стоматология, медицина, здоровье

kdo_dent


Новости Семейной стоматологической клиники доктора Осиповой

Москва, Коньково, Раменки


Выпуск рассылки "Можно ли полностью вылечить пародонтит?" от 23-03-2018
стоматология, медицина, здоровье
kdo_dent

 Семейная стоматологическая клиника доктора Осиповой

г. Москва, ЮЗАО, ул. Островитянова, дом 9, корп. 1
Метро Коньково, Беляево
8(499) 737-15-00
Запись на прием
Сайт www.ludent.ru

Можно ли полностью вылечить пародонтит?

На вопрос пациента отвечает стоматолог-пародонтолог Буланникова С.В.

Стоматология не стоит на месте и в настоящий момент создано множество лекарств и аппаратов, которые помогают нам бороться с этой проблемой. Очень важно не только регулярно посещать стоматолога, но и в домашних условиях хорошо чистить зубы, и соблюдать все рекомендации, назначенные врачом.

Только при соблюдении этих условий можно добиться успеха. Если заболевание выявлено на ранней стадии, когда глубина патологических карманов достигает глубины 3-4 мм, то восстановить пародонт возможно полностью консервативно.

лечение пародонтита

Если же проблема большего масштаба, и кость разрушилась глубже чем на 5 мм, то после проведения комплексного лечения пародонта, есть все шансы добиться стойкой ремиссии заболевания.

И опять-таки, при динамическом наблюдении и регулярной поддерживающей терапии пародонтит не будет прогрессировать, и есть возможность стимулировать рост новой костной ткани.



Можно ли полностью вылечить пародонтит?
стоматология, медицина, здоровье
kdo_dent

На вопрос пациента отвечает стоматолог-пародонтолог Буланникова С.В.

Стоматология не стоит на месте и в настоящий момент создано множество лекарств и аппаратов, которые помогают нам бороться с этой проблемой. Очень важно не только регулярно посещать стоматолога, но и в домашних условиях хорошо чистить зубы, и соблюдать все рекомендации, назначенные врачом.

Только при соблюдении этих условий можно добиться успеха. Если заболевание выявлено на ранней стадии, когда глубина патологических карманов достигает глубины 3-4 мм, то восстановить пародонт возможно полностью консервативно.

лечение пародонтита

Если же проблема большего масштаба, и кость разрушилась глубже чем на 5 мм, то после проведения комплексного лечения пародонта, есть все шансы добиться стойкой ремиссии заболевания.

И опять-таки, при динамическом наблюдении и регулярной поддерживающей терапии пародонтит не будет прогрессировать, и есть возможность стимулировать рост новой костной ткани.


Выпуск рассылки "13 наиболее частых нарушений из списка Роспотребнадзора при" от 16-03-2018
стоматология, медицина, здоровье
kdo_dent

 Семейная стоматологическая клиника доктора Осиповой

г. Москва, ул. Островитянова, дом 9, корп. 1
Метро Коньково, Беляево
(499) 737-15-00

Мичуринский пр-т, 11, к.2
Метро Университет
(495)374-73-33
Запись на прием
Сайт www.ludent.ru

13 наиболее частых нарушений из списка Роспотребнадзора при проверках медицинских клиник в 2017 году

Воропаев Артем Валерьевич
Медицинский правовед. Документальная защита стоматологических клиник от претензий пациентов, юридические консультации, защита в суде, ответы на претензии, лекции и семинары.
 Статистика показывает, что с проверками Роспотребнадзора дела обстоят все лучше и лучше с каждым годом, об этом говорит средний размер штрафа в 2017г. – всего 4 500 руб.

В этой статье я прокомментирую сводный отчет за 2017 год Управления Роспотребнадзора по Саратовской области (опубликован на сайте управления). Эта тема мне очень близка, т.к. я провожу в месяц не менее 15 бесплатных аудитов документации частных клиники и в отчете я указываю все те же замечания, которые выявил Роспотребнадзор.
Итак Роспотребнадзором было проверено 123 медицинских организации на предмет соблюдения требований законодательства в сфере защиты прав потребителей при оказании платных медицинских услуг, всего в 59 из них выявлены нарушения (меньше половины!).

Проведена экспертиза 9321 договора на оказание платных медицинских услуг, заключенных с потребителями, при этом выявлено 1259 договоров, не соответствующих действующему законодательству РФ (всего 15%!).

За выявленные нарушения Управлением наложено 73 штрафа на общую сумму 329,5 тысяч рублей (средний штраф 4500 руб.!).

Все это в очередной раз подтверждает мою главную рекомендацию: важно иметь основные документы, гнаться за 100% соблюдением всех предписаний – нет никакого смысла (санкция = один раз в три года заплатить штраф 4,5 т.р.) и обязательно иметь Приказ о возложении ответственности на главного врача (для минимизации штрафа (в 10 раз меньше чем на юр. лицо).

Отдельно прокомментирую (в скобках – как правильно сделать) наиболее частые нарушения из списка Роспотребнадзора:


  1.     Отсутствие информации о месте нахождения учреждения (месте его государственной регистрации); отсутствие данных документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; (все это указывается в договоре (в начале или в конце (где реквизиты клиники)
  2.     Отсутствие информации о квалификации специалистов, уровне их профессионального образования и графике работы; (указывается на сайте и информационном стенде)
  3.     Отсутствие сведений об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты; (указывается в договоре и Правилах предоставления платных медицинских услуг)
  4.     Отсутствие сайта организации, оказывающей платные медицинские услуги, в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»; (можно иметь самый простой сайт, сделанный самому)
  5.     Не заключение договора на оказание платных медицинских услуг с гражданами в письменной форме. (договор помимо этого имеет еще функцию защиты от потребительского экстремизма)
  6.     Одностороннее изменение исполнителем условий договора (в том числе — условия о цене оказываемых услуг); (нужно иметь фразу «с согласия пациента»)
  7.     Одностороннее расторжение договора по инициативе исполнителя; (в практике такой необходимости почти нет, а юристы, составляющие договора любят такие пункты)
  8.     Непредставление при выявлении недостатков оказанной услуги права выбора требований, предусмотренных ст. 29 ЗоЗПП»; (нужно правильно отвечать на Претензию пациента)
  9.     Ограничение прав потребителя каким – то одним правом; (например, запрет на обращение в другую клинику)
  10.     Внесение условия о невозможности отказа потребителя от исполнения договора об оказании услуг в любое время; (можно просто включить условие о неустойке при несвоевременной оплате за медицинские услуги)
  11.     Установление исключительной подсудности; (я за подсудность по месту клиники, если пациент лечится из другого города)
  12.     Отнесение на фактические затраты всей суммы (независимо от реальных затрат) аванса, оплаченного потребителем; (мои клиенты не сталкивались с этим – т.к. всегда возвращают за вычетом фактически понесенных расходов)
  13.     Ограничение ответственности исполнителя услуг за исход лечения (качество оказанной услуги; (это правильных ход, но формулировка ограничения должна быть такой, чтобы не возбуждать Роспотребнадзор, я «откатал» формулировку ограничения ответственности уже лет 10 назад).

Резюме

В статье описаны типичные нарушения, выявляемые при плановых и внеплановых проверках Роспотребнадзора за 2017 год в медицинских клиниках (стоматология, косметология, пластическая хирургия, гинекология, офтальмология, многопрофильные медицинские центры).
Источник


13 наиболее частых нарушений из списка Роспотребнадзора при проверках медицинских клиник в 2017 году
стоматология, медицина, здоровье
kdo_dent
Воропаев Артем Валерьевич
Медицинский правовед. Документальная защита стоматологических клиник от претензий пациентов, юридические консультации, защита в суде, ответы на претензии, лекции и семинары.
 Статистика показывает, что с проверками Роспотребнадзора дела обстоят все лучше и лучше с каждым годом, об этом говорит средний размер штрафа в 2017г. – всего 4 500 руб.

В этой статье я прокомментирую сводный отчет за 2017 год Управления Роспотребнадзора по Саратовской области (опубликован на сайте управления). Эта тема мне очень близка, т.к. я провожу в месяц не менее 15 бесплатных аудитов документации частных клиники и в отчете я указываю все те же замечания, которые выявил Роспотребнадзор.
Итак Роспотребнадзором было проверено 123 медицинских организации на предмет соблюдения требований законодательства в сфере защиты прав потребителей при оказании платных медицинских услуг, всего в 59 из них выявлены нарушения (меньше половины!).

Проведена экспертиза 9321 договора на оказание платных медицинских услуг, заключенных с потребителями, при этом выявлено 1259 договоров, не соответствующих действующему законодательству РФ (всего 15%!).

За выявленные нарушения Управлением наложено 73 штрафа на общую сумму 329,5 тысяч рублей (средний штраф 4500 руб.!).

Все это в очередной раз подтверждает мою главную рекомендацию: важно иметь основные документы, гнаться за 100% соблюдением всех предписаний – нет никакого смысла (санкция = один раз в три года заплатить штраф 4,5 т.р.) и обязательно иметь Приказ о возложении ответственности на главного врача (для минимизации штрафа (в 10 раз меньше чем на юр. лицо).

Отдельно прокомментирую (в скобках – как правильно сделать) наиболее частые нарушения из списка Роспотребнадзора:



  1.    Отсутствие информации о месте нахождения учреждения (месте его государственной регистрации); отсутствие данных документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; (все это указывается в договоре (в начале или в конце (где реквизиты клиники)

  2.    Отсутствие информации о квалификации специалистов, уровне их профессионального образования и графике работы; (указывается на сайте и информационном стенде)

  3.    Отсутствие сведений об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты; (указывается в договоре и Правилах предоставления платных медицинских услуг)

  4.    Отсутствие сайта организации, оказывающей платные медицинские услуги, в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»; (можно иметь самый простой сайт, сделанный самому)

  5.    Не заключение договора на оказание платных медицинских услуг с гражданами в письменной форме. (договор помимо этого имеет еще функцию защиты от потребительского экстремизма)

  6.    Одностороннее изменение исполнителем условий договора (в том числе — условия о цене оказываемых услуг); (нужно иметь фразу «с согласия пациента»)

  7.    Одностороннее расторжение договора по инициативе исполнителя; (в практике такой необходимости почти нет, а юристы, составляющие договора любят такие пункты)

  8.    Непредставление при выявлении недостатков оказанной услуги права выбора требований, предусмотренных ст. 29 ЗоЗПП»; (нужно правильно отвечать на Претензию пациента)

  9.    Ограничение прав потребителя каким – то одним правом; (например, запрет на обращение в другую клинику)

  10.    Внесение условия о невозможности отказа потребителя от исполнения договора об оказании услуг в любое время; (можно просто включить условие о неустойке при несвоевременной оплате за медицинские услуги)

  11.    Установление исключительной подсудности; (я за подсудность по месту клиники, если пациент лечится из другого города)

  12.    Отнесение на фактические затраты всей суммы (независимо от реальных затрат) аванса, оплаченного потребителем; (мои клиенты не сталкивались с этим – т.к. всегда возвращают за вычетом фактически понесенных расходов)

  13.    Ограничение ответственности исполнителя услуг за исход лечения (качество оказанной услуги; (это правильных ход, но формулировка ограничения должна быть такой, чтобы не возбуждать Роспотребнадзор, я «откатал» формулировку ограничения ответственности уже лет 10 назад).


Резюме

В статье описаны типичные нарушения, выявляемые при плановых и внеплановых проверках Роспотребнадзора за 2017 год в медицинских клиниках (стоматология, косметология, пластическая хирургия, гинекология, офтальмология, многопрофильные медицинские центры).
Источник

Бактерии ротовой полости влияют на концентрацию фосфатов, что активно способствует кариесу
стоматология, медицина, здоровье
kdo_dent
В исследовании, проведенном группой ученых из Университета Миннесоты, сообщается, что некоторые бактерии ротовой полости способны абсорбировать фосфаты из слюны, что в последствии играет роль в образовании кариеса.
Авторы утверждают, что скопления бактерий в форме зубного налета способствуют уменьшению уровня фосфатов и изменению химического состава слюны. Данное предположение высказано впервые, ранее считалось, что бактерии вызывают кариес только за счет выделения кислот в результате переработки сахаров.

Известно, что при низкой концентрации ионов растворимых минералов, таких как фосфаты, в ротовой полости активнее развивается кариес. Исследователи с Кафедры стоматологической школы факультета Детской стоматологии и Факультета естественных наук в Колледже науки и инженерии задались вопросом, способны ли бактерии изменять состав ионов минералов в ротовой полости.

На данную мысль их натолкнула другая работа – о действии бактерий в морской среде. В ней показано, что бактерии могут воздействовать на фосфаты кальция (аналогичные минералам в составе зубов), удаляя или добавляя их в морскую воду, посредством абсорбции и высвобождения минералов из собственных клеток. Внутри бактерий фосфаты хранятся в форме длинных полимерных цепочек – полифосфатов.

Исследователи из Университета Миннесоты в своей работе показали, что в составе зубного налета присутствует множество бактерий, также абсорбирующих фосфаты из окружающей среды и помещающих на хранение внутри собственных клеток в виде полифосфатов, что способствует прогрессу кариеса.

«Чтобы прийти к этому важному заключению потребовалась работа ученых из разных областей науки – от океанографии до стоматологии», - говорит преподаватель Факультета естественных наук Джейк Бейли.

Исследователи полагают, что данное открытие позволит в будущем разработать новые продукты для более эффективной гигиены полости рта и новые методики профилактики кариеса.

«В дальнейшем планируется определить факторы, влияющие на решение бактерий о захвате фосфатов. Также планируется оценить воздействие этих химических изменений на организм в целом», - говорит преподаватель Кафедры детской стоматологии Роберт Джонс.

«Мы надеемся, что благодаря сотрудничеству двух факультетов нам удастся разработать новые альтернативные методики профилактики и лечения заболеваний ротовой полости», - говорит основной автор работы Эшли Бриланд, преподающий на Факультете естественных наук.
Источник

Вещества в составе красного вина способствуют профилактике кариеса и заболеваний десен
стоматология, медицина, здоровье
kdo_dent
Ранее уже сообщалось о положительном воздействии красного вина на организм. Так ряд доказательств подтверждает, что вино оказывает профилактику болезней сердца и снижает риск диабета. Недавно группа ученых пришла к выводу, что вещества в составе красного вина также способствуют борьбе с кариесом и пародонтитом.
Ученые утверждают, что вещества, известные как полифенолы, защищают эмаль от действия бактерий. При этом, естественно, это не означает, что следует употреблять вино в неограниченных количествах. Они подчеркивают, что умеренное употребление красного вина в некоторых исследованиях связывают с меньшим риском диабета. При этом другие авторы говорят, что положительный эффект красных вин на организм сильно преувеличен и разрекламирован.

Ранее сообщалось, что польза полифенолов в том, что по сути они являются антиоксидантами и защищают организм от разрушительного действия свободных радикалов. В новом исследовании также говорится, что полифенолы обладают еще одним положительным свойством: способствуют росту благотворных бактерий в кишечнике.

Авторы данной работы решили оценить действие полифенолов на микрофлору ротовой полости. Для этого рассмотрели действие двух полифенолов, выделенных из красного вина, и экстрактов красного вина в отношении бактерий, формирующих колонии на поверхности зубов и десен, что в итоге приводит к кариесу и пародонтиту.

Как оказалось, полифенолы и экстракты красного вина препятствуют прикреплению бактерий к поверхностям тканей, при этом наилучшие результаты показали два полифенола – кофеиновая и п-кумаровая кислоты. Далее исследователи добавили в изучаемую среду пробиотики Streptococcus dentisani, стимулирующие рост благотворных бактерий в ротовой полости. В данном случае действие полифенолов на патогены оказалось еще более интенсивным. Ученые предполагают, что на основе этих данных можно разработать новые профилактические стоматологические препараты.

Умеренное употребление вина

Авторы работы указывают на следующий недостаток: исследование проводилось вне человеческого организма, на основе искусственно выращенных тканей, повторяющих свойства тканей пародонта. Они считают, что необходимо продолжить работу и определить ингибирующий механизм действия полифенолов на патогенные бактерии. Предполагается, что продукты обмена, возникающие при расщеплении полифенолов в ротовой полости, могут частично оказывать вклад в ингибирующее воздействие на бактерии.

Член Британской стоматологической ассоциации, проф. Дэмиен Волмсли считает данный проект интересным, при этом обращает внимание на то, что авторы не советуют пить больше красного вина. Вино содержит большой процент кислоты, способствующей разрушению эмали. До тех пор, пока гипотезы о пользе вина не будут подтверждены клинически, нужно ограничивать его употребление. Причем лучше это делать во время приема пищи, таким образом, снижается риск эрозии эмали.

Преподаватель наук о метаболизме из университета Глазго Навид Саттар считает данное исследование интересным, но «достаточно сырым», чтобы говорить об итогах.

«Недостаточно оснований полагать, что употребление красного вина оказывает только положительное действие. Во многих исследованиях сообщается, что сокращение приема алкоголя, в том числе вина, снижает риски множества заболеваний и преждевременной смерти».
Источник

Циркониевая керамика превосходит другие материалы по стойкости в распространении трещин
стоматология, медицина, здоровье
kdo_dent
В работе, проведенной исследователями из университета Дельта в египетском городе Гамаса, сравнили устойчивость к образованию трещин у трех реставрационных материалов. По итогам заключили, что вкладки из циркониевой керамики не уступают по износостойкости естественным тканям зуба. Также по данному показателю циркониевая керамика превосходит стеклокерамику и композитные реставрации.
Чтобы сравнить 3 материала по показателю устойчивости к распространению трещин, авторы провели эксперимент, воссоздав условия жевательной нагрузки, возникающей после размещения зубных вкладок в полости рта.

«Устойчивость реставрации к распространению трещин зависит от первоначальной формы вкладки и материала», - говорит ведущий автор работы, д-р Рэми Ахмед Вафае, преподающий на факультете Стоматологии и медицины ротовой полости в университете Дельта.

Сравнительный анализ материалов

После реставрации зуб становится подвержен образованию трещин. В связи с этим производители стоматологических продуктов постоянно совершенствуют реставрационные материалы, уделяя особое внимание прочности. Авторы исследования решили рассмотреть несколько популярных композитных и керамических материалов для восстановления твердых тканей зуба, с целью оценить их устойчивость к образованию трещин.

В работе рассмотрели лабороторный светоотверждаемый композит (SR Nexco, Ivoclar Vivadent), стеклокерамику на основе дисиликата лития (IPS e.max Press, Ivoclar Vivadent) и керамику на основе диоксида циркония, стабилизированного иттрием (ICE Zirkon, Zirkonzahn).

Для лабораторного исследования были взяты 70 удаленных верхнечелюстных премоляров без дефектов. 60 зубов разделили на 6 групп, 10 – не подвергали препарированию и использовали в качестве контрольной группы. Итак, в 6 исследуемых группах провели следующие процедуры:


  •    Реставрацию с помощью инлей-вкладки материалом SR Nexco

  •    Реставрацию с помощью онлей-вкладки материалом SR Nexco

  •    Реставрацию с помощью инлей-вкладки материалом IPS e.max Press

  •    Реставрацию с помощью онлей-вкладки материалом IPS e.max Press

  •    Реставрацию с помощью инлей-вкладки материалом ICE Zirkon

  •    Реставрацию с помощью онлей-вкладки материалом ICE Zirkon


Чтобы оценить устойчивость к образованию трещин, 70 образцов подвергли 5 000 температурным циклам с использованием дистиллированной воды при температуре, аналогичной температуре в ротовой полости. Далее образцы подвергли 500 000 циклам с жевательной нагрузкой, соответствующей естественной нагрузке в ротовой полости.

По итогам обнаружили, что показатели устойчивости к образованию трещин у вкладок из циркониевой керамики ICE Zirkon практически не отличаются от устойчивости естественных зубов. При этом не зарегистрировали существенной разницы в показателе у инлей- и онлей-вкладок из циркониевой керамики.

Авторы работы считают эти результаты закономерными, так как циркониевая керамика, стабилизированная иттрием, обладает особой механической структурой, не содержащей стекла, но состоящей из керамических кристаллов высокой прочности.

Второе место по показателю устойчивости к трещинам заняли вкладки из стеклокерамики IPS e.max Press, третье – композиты SR Nexco. Следует отметить, что на образцах с вкладками, выполненными из стеклокерамики и композитов, трещины образовывались существенно чаще, чем на зубах с вкладками из циркониевой керамики и целых не восстановленных зубах.

Авторы считают, что низкая устойчивость к трещинам у вкладок из стеклокерамики вызвана тем, что данный материал обладает относительно низкой упругой деформацией, из-за чего материал не способен хорошо амортизировать жевательные удары. Низкая устойчивость к трещинам у композитных цементов SR Nexco связана с тем, что материал не такой эластичный, как цирконий.

Авторы подчеркивают, что в данной работе рассматривали только 3 реставрационных материала, и исследование проходило в лаборатории, что может ограничивать результаты работы. Тем не менее, по итогам удалось подтвердить, что прочность вкладок из циркониевой керамики соответствует прочности твердых тканей естественных зубов.

«Было обнаружено, что инлей- и онлей-вкладки из циркониевой керамики обладают практически одинаковой устойчивостью к образованию трещин. Это может свидетельствовать о высокой прочности циркониевого материала, способного в полной мере компенсировать потерю естественных тканей зуба при восстановлении с помощью онлей-вкладки».
Циркониевые коронки по цене металлокерамики здесь
Источник

Разработали новый адгезив для профилактики деминерализации эмали у пациентов с брекетами
стоматология, медицина, здоровье
kdo_dent
После снятия брекетов у многих пациентов обнажаются белые пятна на зубах, появляющиеся вследствие деминерализации эмали в местах скопления зубного налета. Группа ученых из Испании, Великобритании и Бразилии нашли способ бороться с данной проблемой с помощью нового адгезивного материала, который согласно исследованию, оказывает профилактику образования белых пятен.
Группа исследователей из университета Кардинал Еррера в Валенсии, Стоматологического института при Королевском Колледже Лондона и Федерального университета Рио Гранде до Суль в Порто Алегре разработали три новых экспериментальных адгезива. В составе материала - нанотрубочки из биоактивного минерала галлуазита, внутри которых содержится триклозан, обладающий мощными бактерицидными и противогрибковыми свойствами. Адгезивы отличаются концентрацией триклозана в составе – 5, 10 и 20% вещества в композите.

Ученые провели сравнительное исследование трех материалов по следующим критериям: степень адгезии материала и эмали, скорость полимеризации материала, антибактериальные свойства и биоактивные характеристики. По словам ученых, именно последние из перечисленных свойств оказывают профилактику деминерализации эмали и способствуют ее восстановлению, тем самым защищая зубы от появления белых кариозных пятен.

Согласно данным экспериментальные адгезивы сохраняют способность подавлять размножение бактерий на протяжении 24 часов после использования. При этом адгезивы с максимальной концентрацией триклозана в составе проявляют данные профилактические свойства в течение 72 часов. Также в лабораторных условиях подтвердили, что материалы обладают реминеральзующим свойством. Для этого образцы эмали с адгезивами поместили в чашки с искусственной слюной, на протяжении 2 недель наблюдались восстановительные процессы в поврежденной эмали. Что касается физических свойств материалов, то добавление трубочек галлуазита с триклозаном в адгезивы повысило время полимеризации материалов, при этом это никак не повлияло на прочность сцепления материалов и эмали.

Один из авторов работы профессор Сальваторе Сауро прокомментировал исследование: «наш следующий шаг – организация клинических испытаний материалов in vivo с целью оценить, совпадут ли результаты текущей работы с исследованием с участием реальных пациентов. После получения положительного результата мы будем искать способы для коммерциализации продукта».
Источник

Разработали пломбировочный материал, способный оказывать профилактику вторичного кариеса
стоматология, медицина, здоровье
kdo_dent
Группа исследователей из Факультета материаловедения и инженерии, Факультета стоматологии и Института биоматерилов и биомедицинской инженерии при Университете Торонто разработали новый способ минимизации риска вторичного кариеса.
Авторы – профессор Бен Хаттон, Йоав Финер и аспирант Кэмерон Стюарт предложили следующую альтернативу: новый пломбировочный материал, содержащий мелкие частицы с самоорганизующимися противомикробными препаратами, которые подавляют деятельность кариесогенных бактерий. Отличительная особенность материала в том, что он содержит достаточное количество противомикробного препарата, способного активно действовать на протяжении долгого времени.

«Для профилактики вторичного кариеса в состав пломбировочного материала введены частицы с противомикробными препаратами. Ранее действие препарата в ротовой полости ограничивалось несколькими неделями. Нам удалось разработать комбинацию препаратов и кремниевого стекла, таким образом, что они самостоятельно организуют молекулярные связи, которые максимизируют защитные свойства препаратов, и этот процесс продолжается на протяжении многих лет». Благодаря идее применения противомикробных препаратов, которые самостоятельно организуются в активные противомикробные средства, в 1 частицу удалось поместить в 50 раз больше активного вещества.

«Известно, что бактерии в первую очередь для образования колоний выбирают наиболее слабые места на границе пломбы и зуба. Если пломбировочный материал будет самостоятельно защищен от действия бактерий на протяжении лет, то это во многом решит проблему вторичного кариеса».

В ближайшее время авторы работы планируют провести испытания свойств пломбировочного материала при добавлении в него частиц с противомикробными агентами. Также оценить, насколько эффективны будут вещества при взаимодействии с бактериями, попав в естественные условия в ротовой полости. Предполагают, что слегка доработав состав материала, удастся создать прочное вещество для пломбирования полостей с противомикробными свойствами.
Источник

Разработали новую методику для удаления зубного налета с поверхности имплантатов с помощью микропузы
стоматология, медицина, здоровье
kdo_dent
Зубные имплантаты требуют тщательного соблюдения гигиены полости рта во избежание ряда осложнений, например, воспаления мягких тканей, окружающих имплантат. При этом зубной налет образуется не только на поверхности коронки, но также на видимых частях фиксирующего винта. В данной области удалять налет существенно сложнее, поскольку на винте есть тонкие бороздки, благодаря которым достигается стабильная фиксация имплантата в челюстной кости.
Группа исследователей из Университета Тохоку и Университета Шова под руководством Хитоши Сойамы провели работы с целью разработать способы для более эффективной очистки фиксирующего винта от зубного налета во избежание осложнений. Для этого использовали аппарат с кавитационной технологией – через форсунки в воду на высокой скорости поступает жидкость, при этом образуются микроскопические пузырьки пара. При схлопывании пузырьков образуются ударные волны, разрушающие загрязняющие вещества.

Авторы сравнили эффективность кавитационного аппарата с ирригаторами, традиционно использующимися для чистки зубных имплантатов. В ходе эксперимента 4 участников попросили не чистить зубы в течение 3 дней, чтобы образовались бактериальные биопленки на поверхности имплантатов. Затем врачи провели чистку с помощью двух разных методик и замерили объем зубного налета, остававшегося на имплантате.

Было отмечено, что по истечении 1 минуты у участников не наблюдалось существенных различий в объеме зубного налета вне зависимости от метода. По истечении 3 минут отмечалось, что с помощью кавитационного аппарата было удалено в 3 раза больше зубного налета по сравнению с ирригатором. При этом на имплантате осталось лишь незначительное количество налета. Также подчеркивается, что с помощью кавитационного аппарата удалось удалить бактериальный налет не только с прикорневого участка фиксационного винта, но также и в более труднодоступных верхних областях винта. Однако в верхней области было удалено меньше налета, чем в прикорневой.

Автор работы Х. Сойама говорит: «традиционные способы удаления налета с поверхности зубного имплантата малоэффективны, новая методика позволит врачам следить за чистотой имплантата с гораздо большей результативностью».

В других исследованиях было показано, что ирригатор удаляет налет за счет гидравлических ударов. Кавитационный аппарат работает не только за счет силы движущейся воды, но также создает разрушительную силу при схлопывании пузырьков, благодаря чему разрушаются биопленки и их частички удаляются вместе с потоком воды. Авторы предположили, что более высокая эффективность кавитационного аппарата над ирригатором основана на сочетании двух видов сил, поэтому он лучше справляется с удалением налета в труднодоступных местах зубного имплантата.
Источник

?

Log in

No account? Create an account