стоматология, медицина, здоровье

kdo_dent


Новости Семейной стоматологической клиники доктора Осиповой

Москва, Коньково, Раменки


Выпуск рассылки "Разрабатывают гель, стимулирующий регенерацию зубной эмали" от 20-04-2018
стоматология, медицина, здоровье
kdo_dent

 Семейная стоматологическая клиника доктора Осиповой

г. Москва, ЮЗАО, ул. Островитянова, дом 9, корп. 1
Метро Коньково, Беляево
8(499) 737-15-00
Запись на прием
Сайт www.ludent.ru

Разрабатывают гель, стимулирующий регенерацию зубной эмали

Преподаватель Стоматологической школы Хермана Остроу в Университете Южной Калифорнии Джанет Морадиан-Олдак в течении нескольких десятилетий пытается найти способ воздействия на зубную эмаль для запуска в ней процесса регенерации. Это достаточно сложная задача, поскольку эмаль – одна из трех твердых тканей, формирующих зуб – имеет уникальные свойства. Клетки, составляющие ее основу, умирают сразу же после формирования, поэтому эмаль не способна самовосстанавливаться. «Зубная эмаль не похожа на костную ткань, обладающую регенерацией», - говорит Д. Морадиан-Олдак.

Синтетическая зубная эмаль в два раза прочнее натуральной

Исследование основывалось на идее о том, что если удастся понять, как клетки формируют эмаль в естественных условиях, то, возможно, подобный процесс можно будет воспроизвести в лабораторных условиях без участия клеток. Однако вскоре стало понятно, что данный процесс намного сложнее, чем предполагалось изначально. Поэтому работа продолжилась не в лаборатории, а в стоматологической клинике, где можно было наблюдать за пациентами.

Вместо того, чтобы полностью воспроизвести естественный процесс формирования зубной эмали, Д. Морадиан-Олдак и коллеги тщательнее изучили способы для образования синтетической эмали. Исследователи разработали цепь аминокислот, состоящих только из элементов, необходимых для формирования кристаллов эмали. Через 7 дней из короткого пептида выросла синтетическая апризматическая эмаль, которая оказалась в два раза прочнее натуральной зубной эмали.

 Нанесение лечебного геля вместо стоматологического вмешательства

Короткие пептиды обладают рядом преимуществ, по сравнению с длинными. Культивирование таких цепочек менее затратно, также на применение коротких пептидов проще получить разрешение от Американской ассоциации по контролю за лекарствами и продуктами питания. Исследователи предполагают в будущем включить подобные пептиды в состав геля, поскольку были доказана их способность формировать эмаль. Подобный гель, вероятно, можно было бы наносить на зубы со следами первичного кариеса и эрозии для замещения поврежденной эмали новыми структурами.

В ротовой полости происходит множество реакций. Так, Д. Морадиан-Олдак изучила воздействие искусственной слюны на синтетическую эмаль. Оказалось, что молекулы в составе слюны захватывают минералы кальция и фосфатов из эмали. Кроме того, в естественных условиях слюна может содержать частицы антител и белков, которые также могут представлять угрозу для синтетической эмали. Исследование еще на раннем этапе и клинические испытания начнутся не ранее, чем через несколько лет. Тем не менее, как говорит автор, первые результаты оказались многообещающими.

Лечение без сверления

Соискатель на степень доктора стоматологических наук в лаборатории Морадиан-Олдак Каушик Микхерджи рассказывает о недостатках современного подхода к лечению кариеса на ранней стадии. Состав эмали в области кариеса отличается от здоровой эмали, поэтому команда исследователей пытается создать более прочную синтетическую эмаль с твердой структурой, чтобы защитить ее от повторного кариеса.

Современная стоматология развивается по пути разработки малоинвазивных процедур. В том числе, многие пациенты поддерживают подобные начинания, поскольку боятся сверления с помощью боров. Лечение кариеса на самой ранней стадии позволит восстанавливать зубы таким образом, что они не будут отличаться от здоровых. Это более экономные варианты, ведь чем глубже кариес, тем дороже стоимость лечения. «Новая надежда в стоматологии – это лечение без сверления», - говорит Микхерджи.
Источник


Когда я чищу зубы, у меня кровоточит десна, наверно я травмирую ее щеткой, поэтому чищу очень аккура
стоматология, медицина, здоровье
kdo_dent

На вопрос пациента отвечает стоматолог-пародонтолог Буланникова С.В.

Если во время чистки зубов, на зубной щетке вы видите кровь – это повод обратиться за консультацией к стоматологу. Здоровая, нормальная десна во время чистки зубов никогда не будет кровоточить. Необходимо выявить причину, для того чтобы понимать как можно справиться с появившейся проблемой.

кровоточивость десен

При осмотре стоматолог оценит, если десна воспалена только в области одного, двух, или трех зубов, то скорее всего причина прячется в наличии кариозной полости, спрятанной на контактной поверхности зубов, нависающем крае пломбы или коронки, или обнаружит другую проблему которая способствует скапливанию остатков пищи в этой области, что и вызывает воспаление десны. При устранении причины и дальнейшей хорошей домашней гигиене кровоточить десна в этой области больше не будет.

Если же десна кровоточит в области всех зубов — это говорит о том, что процесс несет генерализованный характер и уже необходимо комплексное лечение. Также важно помнить, если имеются общие заболевания такие, как сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ЖКТ, гепатиты и другие, они могут провоцировать развитие генерализованного пародонтита, что требует соответствующего лечения. При регулярных динамических наблюдениях у стоматолога 1 раз в полгода и проведении ряда профилактических процедур вы забудете о проблемах с деснами на долгие годы.

кровоточивость десен


Я чищу зубы только зубной щеткой и мне этого достаточно. Зачем нужны другие средства?
стоматология, медицина, здоровье
kdo_dent

На вопрос пациента отвечает стоматолог-пародонтолог Буланникова С.В.

Для того, чтобы хорошо почистить зубы, к сожалению, одной только зубной щетки недостаточно. С ее помощью вы сможете вычистить только наружную и внутреннюю поверхность зуба при выполнении правильных движений.

Но между зубами скапливается большое количество налета, который в последующем разрушает контактные поверхности и появляется кариес. Неправильный прикус, скученность зубов , также является одним из факторов провоцирующих скопление зубного налета, который невозможно вычистить только обычной зубной щеткой.

ирригатор полости рта

Убрать его можно, используя дополнительные средства и аппараты, такие как ирригатор или зубная нить. Зубы, покрытые одиночными коронками, опоры мостовидных протезов, импланты также требуют дополнительного ухода, который продлит им срок службы.

зубная нить


Выпуск рассылки "Я не ходил долгое время к стоматологу, при обращении провел" от 30-03-2018
стоматология, медицина, здоровье
kdo_dent

 Семейная стоматологическая клиника доктора Осиповой

г. Москва, ЮЗАО, ул. Островитянова, дом 9, корп. 1
Метро Коньково, Беляево
8(499) 737-15-00
Запись на прием
Сайт www.ludent.ru

Я не ходил долгое время к стоматологу, при обращении провели профессиональную гигиену и у меня начали шататься зубы. Профессиональная гигиена вредна для зубов?

На вопрос пациента отвечает стоматолог-пародонтолог Буланникова С.В.

До проведения профессиональной гигиены зубы были покрыты большим слоем твердого зубного камня, который состоит из огромнейшего количества опасных пародонтопатогенных бактерий, разрушающих костную ткань, в которой стоят зубы.

Удерживающий зубы камень, плотно держится на поверхности зубов и соединяет их между собой. Во время проведения профессиональной гигиены полностью удаляются все зубные отложения, и в тех местах, где костная ткань разрушилась очень глубоко, зуб не прочно удерживается и ощущается подвижность.

Необходимо проконсультироваться с врачом пародонтологом, для проведения адекватного шинирования проблемной зоны, что поможет устранить подвижность, регулярно проводить профессиональную гигиену, для предотвращения скопления опасных бактерий вновь и научиться в домашних условиях хорошо вычищать зубы, тогда проблема не будет прогрессировать, и вы не столкнетесь с ней снова. В противном случае, бактерии продолжат разрушать костную ткань, и есть риск остаться вовсе без зубов в проблемной зоне.

профгигиена зубов



Я не ходил долгое время к стоматологу, при обращении провели профессиональную гигиену и у меня начал
стоматология, медицина, здоровье
kdo_dent

Я не ходил долгое время к стоматологу, при обращении провели профессиональную гигиену и у меня начали шататься зубы. Профессиональная гигиена вредна для зубов?

На вопрос пациента отвечает стоматолог-пародонтолог Буланникова С.В.

До проведения профессиональной гигиены зубы были покрыты большим слоем твердого зубного камня, который состоит из огромнейшего количества опасных пародонтопатогенных бактерий, разрушающих костную ткань, в которой стоят зубы.

Удерживающий зубы камень, плотно держится на поверхности зубов и соединяет их между собой. Во время проведения профессиональной гигиены полностью удаляются все зубные отложения, и в тех местах, где костная ткань разрушилась очень глубоко, зуб не прочно удерживается и ощущается подвижность.

Необходимо проконсультироваться с врачом пародонтологом, для проведения адекватного шинирования проблемной зоны, что поможет устранить подвижность, регулярно проводить профессиональную гигиену, для предотвращения скопления опасных бактерий вновь и научиться в домашних условиях хорошо вычищать зубы, тогда проблема не будет прогрессировать, и вы не столкнетесь с ней снова. В противном случае, бактерии продолжат разрушать костную ткань, и есть риск остаться вовсе без зубов в проблемной зоне.

профгигиена зубов


Выпуск рассылки "Можно ли полностью вылечить пародонтит?" от 23-03-2018
стоматология, медицина, здоровье
kdo_dent

 Семейная стоматологическая клиника доктора Осиповой

г. Москва, ЮЗАО, ул. Островитянова, дом 9, корп. 1
Метро Коньково, Беляево
8(499) 737-15-00
Запись на прием
Сайт www.ludent.ru

Можно ли полностью вылечить пародонтит?

На вопрос пациента отвечает стоматолог-пародонтолог Буланникова С.В.

Стоматология не стоит на месте и в настоящий момент создано множество лекарств и аппаратов, которые помогают нам бороться с этой проблемой. Очень важно не только регулярно посещать стоматолога, но и в домашних условиях хорошо чистить зубы, и соблюдать все рекомендации, назначенные врачом.

Только при соблюдении этих условий можно добиться успеха. Если заболевание выявлено на ранней стадии, когда глубина патологических карманов достигает глубины 3-4 мм, то восстановить пародонт возможно полностью консервативно.

лечение пародонтита

Если же проблема большего масштаба, и кость разрушилась глубже чем на 5 мм, то после проведения комплексного лечения пародонта, есть все шансы добиться стойкой ремиссии заболевания.

И опять-таки, при динамическом наблюдении и регулярной поддерживающей терапии пародонтит не будет прогрессировать, и есть возможность стимулировать рост новой костной ткани.



Можно ли полностью вылечить пародонтит?
стоматология, медицина, здоровье
kdo_dent

На вопрос пациента отвечает стоматолог-пародонтолог Буланникова С.В.

Стоматология не стоит на месте и в настоящий момент создано множество лекарств и аппаратов, которые помогают нам бороться с этой проблемой. Очень важно не только регулярно посещать стоматолога, но и в домашних условиях хорошо чистить зубы, и соблюдать все рекомендации, назначенные врачом.

Только при соблюдении этих условий можно добиться успеха. Если заболевание выявлено на ранней стадии, когда глубина патологических карманов достигает глубины 3-4 мм, то восстановить пародонт возможно полностью консервативно.

лечение пародонтита

Если же проблема большего масштаба, и кость разрушилась глубже чем на 5 мм, то после проведения комплексного лечения пародонта, есть все шансы добиться стойкой ремиссии заболевания.

И опять-таки, при динамическом наблюдении и регулярной поддерживающей терапии пародонтит не будет прогрессировать, и есть возможность стимулировать рост новой костной ткани.


Выпуск рассылки "13 наиболее частых нарушений из списка Роспотребнадзора при" от 16-03-2018
стоматология, медицина, здоровье
kdo_dent

 Семейная стоматологическая клиника доктора Осиповой

г. Москва, ул. Островитянова, дом 9, корп. 1
Метро Коньково, Беляево
(499) 737-15-00

Мичуринский пр-т, 11, к.2
Метро Университет
(495)374-73-33
Запись на прием
Сайт www.ludent.ru

13 наиболее частых нарушений из списка Роспотребнадзора при проверках медицинских клиник в 2017 году

Воропаев Артем Валерьевич
Медицинский правовед. Документальная защита стоматологических клиник от претензий пациентов, юридические консультации, защита в суде, ответы на претензии, лекции и семинары.
 Статистика показывает, что с проверками Роспотребнадзора дела обстоят все лучше и лучше с каждым годом, об этом говорит средний размер штрафа в 2017г. – всего 4 500 руб.

В этой статье я прокомментирую сводный отчет за 2017 год Управления Роспотребнадзора по Саратовской области (опубликован на сайте управления). Эта тема мне очень близка, т.к. я провожу в месяц не менее 15 бесплатных аудитов документации частных клиники и в отчете я указываю все те же замечания, которые выявил Роспотребнадзор.
Итак Роспотребнадзором было проверено 123 медицинских организации на предмет соблюдения требований законодательства в сфере защиты прав потребителей при оказании платных медицинских услуг, всего в 59 из них выявлены нарушения (меньше половины!).

Проведена экспертиза 9321 договора на оказание платных медицинских услуг, заключенных с потребителями, при этом выявлено 1259 договоров, не соответствующих действующему законодательству РФ (всего 15%!).

За выявленные нарушения Управлением наложено 73 штрафа на общую сумму 329,5 тысяч рублей (средний штраф 4500 руб.!).

Все это в очередной раз подтверждает мою главную рекомендацию: важно иметь основные документы, гнаться за 100% соблюдением всех предписаний – нет никакого смысла (санкция = один раз в три года заплатить штраф 4,5 т.р.) и обязательно иметь Приказ о возложении ответственности на главного врача (для минимизации штрафа (в 10 раз меньше чем на юр. лицо).

Отдельно прокомментирую (в скобках – как правильно сделать) наиболее частые нарушения из списка Роспотребнадзора:


  1.     Отсутствие информации о месте нахождения учреждения (месте его государственной регистрации); отсутствие данных документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; (все это указывается в договоре (в начале или в конце (где реквизиты клиники)
  2.     Отсутствие информации о квалификации специалистов, уровне их профессионального образования и графике работы; (указывается на сайте и информационном стенде)
  3.     Отсутствие сведений об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты; (указывается в договоре и Правилах предоставления платных медицинских услуг)
  4.     Отсутствие сайта организации, оказывающей платные медицинские услуги, в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»; (можно иметь самый простой сайт, сделанный самому)
  5.     Не заключение договора на оказание платных медицинских услуг с гражданами в письменной форме. (договор помимо этого имеет еще функцию защиты от потребительского экстремизма)
  6.     Одностороннее изменение исполнителем условий договора (в том числе — условия о цене оказываемых услуг); (нужно иметь фразу «с согласия пациента»)
  7.     Одностороннее расторжение договора по инициативе исполнителя; (в практике такой необходимости почти нет, а юристы, составляющие договора любят такие пункты)
  8.     Непредставление при выявлении недостатков оказанной услуги права выбора требований, предусмотренных ст. 29 ЗоЗПП»; (нужно правильно отвечать на Претензию пациента)
  9.     Ограничение прав потребителя каким – то одним правом; (например, запрет на обращение в другую клинику)
  10.     Внесение условия о невозможности отказа потребителя от исполнения договора об оказании услуг в любое время; (можно просто включить условие о неустойке при несвоевременной оплате за медицинские услуги)
  11.     Установление исключительной подсудности; (я за подсудность по месту клиники, если пациент лечится из другого города)
  12.     Отнесение на фактические затраты всей суммы (независимо от реальных затрат) аванса, оплаченного потребителем; (мои клиенты не сталкивались с этим – т.к. всегда возвращают за вычетом фактически понесенных расходов)
  13.     Ограничение ответственности исполнителя услуг за исход лечения (качество оказанной услуги; (это правильных ход, но формулировка ограничения должна быть такой, чтобы не возбуждать Роспотребнадзор, я «откатал» формулировку ограничения ответственности уже лет 10 назад).

Резюме

В статье описаны типичные нарушения, выявляемые при плановых и внеплановых проверках Роспотребнадзора за 2017 год в медицинских клиниках (стоматология, косметология, пластическая хирургия, гинекология, офтальмология, многопрофильные медицинские центры).
Источник


13 наиболее частых нарушений из списка Роспотребнадзора при проверках медицинских клиник в 2017 году
стоматология, медицина, здоровье
kdo_dent
Воропаев Артем Валерьевич
Медицинский правовед. Документальная защита стоматологических клиник от претензий пациентов, юридические консультации, защита в суде, ответы на претензии, лекции и семинары.
 Статистика показывает, что с проверками Роспотребнадзора дела обстоят все лучше и лучше с каждым годом, об этом говорит средний размер штрафа в 2017г. – всего 4 500 руб.

В этой статье я прокомментирую сводный отчет за 2017 год Управления Роспотребнадзора по Саратовской области (опубликован на сайте управления). Эта тема мне очень близка, т.к. я провожу в месяц не менее 15 бесплатных аудитов документации частных клиники и в отчете я указываю все те же замечания, которые выявил Роспотребнадзор.
Итак Роспотребнадзором было проверено 123 медицинских организации на предмет соблюдения требований законодательства в сфере защиты прав потребителей при оказании платных медицинских услуг, всего в 59 из них выявлены нарушения (меньше половины!).

Проведена экспертиза 9321 договора на оказание платных медицинских услуг, заключенных с потребителями, при этом выявлено 1259 договоров, не соответствующих действующему законодательству РФ (всего 15%!).

За выявленные нарушения Управлением наложено 73 штрафа на общую сумму 329,5 тысяч рублей (средний штраф 4500 руб.!).

Все это в очередной раз подтверждает мою главную рекомендацию: важно иметь основные документы, гнаться за 100% соблюдением всех предписаний – нет никакого смысла (санкция = один раз в три года заплатить штраф 4,5 т.р.) и обязательно иметь Приказ о возложении ответственности на главного врача (для минимизации штрафа (в 10 раз меньше чем на юр. лицо).

Отдельно прокомментирую (в скобках – как правильно сделать) наиболее частые нарушения из списка Роспотребнадзора:



  1.    Отсутствие информации о месте нахождения учреждения (месте его государственной регистрации); отсутствие данных документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; (все это указывается в договоре (в начале или в конце (где реквизиты клиники)

  2.    Отсутствие информации о квалификации специалистов, уровне их профессионального образования и графике работы; (указывается на сайте и информационном стенде)

  3.    Отсутствие сведений об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты; (указывается в договоре и Правилах предоставления платных медицинских услуг)

  4.    Отсутствие сайта организации, оказывающей платные медицинские услуги, в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»; (можно иметь самый простой сайт, сделанный самому)

  5.    Не заключение договора на оказание платных медицинских услуг с гражданами в письменной форме. (договор помимо этого имеет еще функцию защиты от потребительского экстремизма)

  6.    Одностороннее изменение исполнителем условий договора (в том числе — условия о цене оказываемых услуг); (нужно иметь фразу «с согласия пациента»)

  7.    Одностороннее расторжение договора по инициативе исполнителя; (в практике такой необходимости почти нет, а юристы, составляющие договора любят такие пункты)

  8.    Непредставление при выявлении недостатков оказанной услуги права выбора требований, предусмотренных ст. 29 ЗоЗПП»; (нужно правильно отвечать на Претензию пациента)

  9.    Ограничение прав потребителя каким – то одним правом; (например, запрет на обращение в другую клинику)

  10.    Внесение условия о невозможности отказа потребителя от исполнения договора об оказании услуг в любое время; (можно просто включить условие о неустойке при несвоевременной оплате за медицинские услуги)

  11.    Установление исключительной подсудности; (я за подсудность по месту клиники, если пациент лечится из другого города)

  12.    Отнесение на фактические затраты всей суммы (независимо от реальных затрат) аванса, оплаченного потребителем; (мои клиенты не сталкивались с этим – т.к. всегда возвращают за вычетом фактически понесенных расходов)

  13.    Ограничение ответственности исполнителя услуг за исход лечения (качество оказанной услуги; (это правильных ход, но формулировка ограничения должна быть такой, чтобы не возбуждать Роспотребнадзор, я «откатал» формулировку ограничения ответственности уже лет 10 назад).


Резюме

В статье описаны типичные нарушения, выявляемые при плановых и внеплановых проверках Роспотребнадзора за 2017 год в медицинских клиниках (стоматология, косметология, пластическая хирургия, гинекология, офтальмология, многопрофильные медицинские центры).
Источник

Бактерии ротовой полости влияют на концентрацию фосфатов, что активно способствует кариесу
стоматология, медицина, здоровье
kdo_dent
В исследовании, проведенном группой ученых из Университета Миннесоты, сообщается, что некоторые бактерии ротовой полости способны абсорбировать фосфаты из слюны, что в последствии играет роль в образовании кариеса.
Авторы утверждают, что скопления бактерий в форме зубного налета способствуют уменьшению уровня фосфатов и изменению химического состава слюны. Данное предположение высказано впервые, ранее считалось, что бактерии вызывают кариес только за счет выделения кислот в результате переработки сахаров.

Известно, что при низкой концентрации ионов растворимых минералов, таких как фосфаты, в ротовой полости активнее развивается кариес. Исследователи с Кафедры стоматологической школы факультета Детской стоматологии и Факультета естественных наук в Колледже науки и инженерии задались вопросом, способны ли бактерии изменять состав ионов минералов в ротовой полости.

На данную мысль их натолкнула другая работа – о действии бактерий в морской среде. В ней показано, что бактерии могут воздействовать на фосфаты кальция (аналогичные минералам в составе зубов), удаляя или добавляя их в морскую воду, посредством абсорбции и высвобождения минералов из собственных клеток. Внутри бактерий фосфаты хранятся в форме длинных полимерных цепочек – полифосфатов.

Исследователи из Университета Миннесоты в своей работе показали, что в составе зубного налета присутствует множество бактерий, также абсорбирующих фосфаты из окружающей среды и помещающих на хранение внутри собственных клеток в виде полифосфатов, что способствует прогрессу кариеса.

«Чтобы прийти к этому важному заключению потребовалась работа ученых из разных областей науки – от океанографии до стоматологии», - говорит преподаватель Факультета естественных наук Джейк Бейли.

Исследователи полагают, что данное открытие позволит в будущем разработать новые продукты для более эффективной гигиены полости рта и новые методики профилактики кариеса.

«В дальнейшем планируется определить факторы, влияющие на решение бактерий о захвате фосфатов. Также планируется оценить воздействие этих химических изменений на организм в целом», - говорит преподаватель Кафедры детской стоматологии Роберт Джонс.

«Мы надеемся, что благодаря сотрудничеству двух факультетов нам удастся разработать новые альтернативные методики профилактики и лечения заболеваний ротовой полости», - говорит основной автор работы Эшли Бриланд, преподающий на Факультете естественных наук.
Источник

?

Log in

No account? Create an account